Przesłanka
Publikujemy przetłumaczoną na język włoski autorytatywną interwencję luminarza wirusologii, którą sam opublikował na swojej stronie internetowej. Choć jest bardzo długi, postanawiamy opublikować go w całości, aby nie zmieniać kluczowych fragmentów. Linki zawarte w tekście nie pojawiają się w oryginalnej wersji, ale zostały dodane przez Gospa News w związku z powiązaniem z wymienionymi tematami. Ponumerowane notatki w nawiasach dostępne są w oryginalnej wersji angielskiej ( link na dole artykułu ).
Geert Vanden Bossche uzyskał tytuł DVM (Doktor Medycyny Weterynaryjnej) na Uniwersytecie w Gandawie w Belgii oraz doktorat z wirusologii na Uniwersytecie w Hohenheim w Niemczech. Zajmował stanowiska wykładowców kontraktowych na uniwersytetach w Belgii i Niemczech. Po zakończeniu kariery akademickiej Geert dołączył do kilku firm zajmujących się szczepionkami (GSK Biologicals, Novartis Vaccines, Solvay Biologicals), aby pełnić różne role w badaniach i rozwoju szczepionek oraz opracowywaniu późniejszych szczepionek. Następnie Geert dołączył do zespołu Global Health Discovery Fundacji Billa i Melindy Gatesów w Seattle (USA) jako Senior Program Officer; następnie współpracował z Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI , założonym przez Billa Gatesa). - red. ) w Genewie jako Senior Program Manager Ebola.
W GAVI monitorował wysiłki zmierzające do opracowania szczepionki przeciwko Eboli. Reprezentował również GAVI na forach z innymi partnerami, w tym WHO, w celu dokonania przeglądu postępów w walce z wirusem Ebola i opracowania planów globalnej gotowości na wypadek pandemii. W 2015 r. Geert dokonał przeglądu i zakwestionował bezpieczeństwo szczepionki Ebola stosowanej w badaniach szczepień pierścieniowych WHO w Gwinei. Jego krytyczna analiza naukowa i raport danych opublikowany przez WHO w The Lancet w 2015 roku zostały wysłane do wszystkich międzynarodowych organów ds. zdrowia i organów regulacyjnych zaangażowanych w program szczepień przeciwko wirusowi Ebola.
Po pracy dla GAVI ( która obecnie zarządza planem szczepień COVAX przeciwko Covid-19 w najbiedniejszych krajach świata – przyp. red.), Geert dołączył do Niemieckiego Centrum Badań nad Zakażeniami w Kolonii jako szef biura ds. rozwoju szczepionek. Obecnie służy głównie jako konsultant ds. Biotech / Vaccine, prowadząc jednocześnie własne badania nad szczepionkami opartymi na komórkach naturalnych zabójców.
C-19 PANDEMIA, QUO VADIS HOMO SAPIENS?
Pełny tekst Geerta Vanden Bossche
1. Podsumowanie
Program masowych szczepień WHO powstał w odpowiedzi na sytuację zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym. Od pierwszych dni kampanii masowych szczepień przynajmniej niektórzy eksperci ostrzegali przed katastrofalnym wpływem, jaki taki program może mieć na zdrowie globalne i indywidualne. Masowe szczepienie w środku pandemii sprzyja selekcji i adaptacji wariantów ucieczki przed odpornością, które charakteryzują się zwiększoną zakaźnością i opornością na przeciwciała skierowane przeciwko białku wypustek (S), tym samym zmniejszając ochronę u zaszczepionych i zagrażając nieszczepionym. To już wyjaśnia, dlaczego program masowych szczepień WHO nie tylko nie jest w stanie wytworzyć odporności stada (HI), ale prowadzi to również do znacznej erozji zdolności odpornościowej populacji. Ponieważ trwający powszechny program masowych szczepień wkrótce będzie promował dominującą propagację wysoce zakaźnych i neutralizujących mutantów (tj. tak zwanych „wariantów opornych na Ab-S”), naturalnie nabytych lub neutralizujących przez szczepionkę Abs, w rzeczywistości nie będzie już oferował brak ochrony dla osób immunizowanych, podczas gdy wysokie ciśnienie zakaźne będzie nadal tłumić wrodzony układ odpornościowy osób nieszczepionych.
Oznacza to, że jakikolwiek dalszy wzrost liczby szczepień pomoże dodatkowo zmusić wirusa do odparcia neutralizacji S-swoistych przeciwciał. Wzrost zakaźności wirusowej w połączeniu z unikaniem odporności przeciwwirusowej nieuchronnie odbije się na zdrowiu i życiu ludzi. Dlatego należy podjąć natychmiastowe działania, aby radykalnie zmniejszyć wskaźniki zakaźności wirusowej i zapobiec szybkiemu rozprzestrzenianiu się wybranych wariantów ucieczki przed układem odpornościowym w całej populacji, zaszczepionej lub nie. Ten kluczowy pierwszy krok można osiągnąć jedynie poprzez natychmiastowe zatrzymanie programu masowych szczepień i zastąpienie go powszechnym stosowaniem przeciwwirusowych leków chemoprofilaktycznych, przeznaczanie ogromnych zasobów zdrowia publicznego na ograniczenie wczesnych terapii wielolekowych choroby Covid-19. 2.
2. Wstęp
Fakty i dane: Odporność wrodzona krytycznie przyczynia się do ochrony populacji przed Covid-19. Dlatego dzieci i zdrowi ludzie (tj. bez immunosupresji i bez choroby podstawowej) cieszą się znacznym stopniem ochrony przed chorobą Covid-19. Naturalne i wrodzone przeciwciała (Abs) i komórki Natural Killer (NK) mogą celować w wspólne niezmienne struktury w wysoce zmutowanych wirusach, a zatem leczyć wszystkie warianty Sars-CoV-2 (1). Jednakże, ponieważ służą one po prostu jako pierwsza linia obrony układu odpornościowego i mają stosunkowo niskie powinowactwo, nie są dobrze uzbrojone do radzenia sobie z wysokimi stężeniami patogenów (1, 2, 3). Chociaż nasz wrodzony układ odpornościowy można uznać za bardzo potężną naturalną broń biologiczną przeciwko Sars-CoV-2, jest wypełniany przez Ab, które może być łatwo przewyższane przez specyficzne Ab białka kolczastego (S). Dzieje się tak, ponieważ powinowactwo wiązania Abs swoistych dla antygenu (Ag) z konkretnym antygenem jest znacznie wyższe niż powinowactwo wrodzonego i polireaktywnego Ab dla tego samego antygenu (ten ostatni wiąże się głównie z wieloma miejscami wiązania wyrażanymi na powierzchni (*1) poprzez interakcje wielowartościowe (* 2); 3, 6, 7) (link do notatek w oryginalnym artykule na dole strony )
To biofizyczne zjawisko wyjaśnia już, dlaczego wskaźniki zachorowalności i śmiertelności mają tendencję do wzrostu wraz ze wzrostem zakaźnego ciśnienia wirusowego (np. z powodu większej wewnętrznej zakaźności krążącego wirusa lub z powodu przeludnienia, zgromadzeń, bliskich kontaktów itp., zwłaszcza w połączeniu ze złą higieną i warunki mieszkaniowe). Ten wzrost wskaźnika infekcji był również źródłem ważnej drugiej fali chorób i zgonów, które szczególnie dotknęły młodych ludzi podczas pandemii grypy w 1918 roku (8).
O ile mi wiadomo, żaden z obecnych modeli matematycznych badających ewolucję wirusa i dynamikę transmisji pandemii COVID-19 nie uwzględnia podatności naszej wrodzonej obrony immunologicznej na zwiększoną zakaźność wirusa. Ponieważ jest to ważny warunek wstępny zrozumienia selekcji i dominującej propagacji coraz bardziej zakaźnych wariantów, a wiarygodność modelowania zawsze zależy od poczynionych założeń, przewidywania z tych ćwiczeń modelowania nie sprawdziły się.
Żaden z nich nawet nie zbliża się do rzeczywistości. Brak rozważenia roli wrodzonych, polireaktywnych (tj. wielopatogenowych) komórek Abs i NK jest najważniejszym wyjaśnieniem, dlaczego mechanizmy leżące u podstaw wzrastającej zakaźności krążących wariantów wirusa i ich szybkiego unikania odporności przeciwwirusowej pozostają nieuchwytne. Chociaż w wielu recenzowanych publikacjach wielokrotnie podkreślano kluczową rolę swoistych dla wielu patogenów naturalnych ABS w niezliczonych naturalnych mechanizmach obrony immunologicznej, zdecydowana większość wakcynologów, wirusologów i epidemiologów wydaje się nawet nie być świadoma funkcjonalnego znaczenia tych ABS. ( patrz odnośniki z literatury na stronie www.geertvandenbossche.org w temacie 1).
Równolegle do powszechnych szczepień częstość występowania wielu szczepów zakaźnych gwałtownie wzrosła. Według epidemiologów molekularnych SARS-CoV-2 również szybko ewoluuje w kierunku oporności na S-specyficzne przeciwciała przeciwko Sars-CoV-2 (9, 10). Przypisali to kierowanemu przez S ciśnieniu odpornościowemu, które obecnie szybko narasta w populacji. Nie ma wątpliwości, że oporność na szczepionki będzie punktem końcowym każdego programu masowych szczepień z wykorzystaniem nowoczesnych szczepionek podczas pandemii samoograniczającej się ostrej choroby wirusowej wywołanej przez wysoce zmienny wirus. W przeciwieństwie do żywych szczepionek, szczepionki produkowane przy użyciu nowoczesnych technologii szczepień nie wywołują sterylizującej odporności (*3). Niezastosowanie się do tego nieuchronnie prowadzi do selekcji i adaptacji coraz bardziej zakaźnych wariantów i ostatecznie zmusza wirusa do opierania się neutralizacji Abs w celu przeżycia. Jak obficie donosi się w literaturze i mediach społecznościowych, zaszczepione osoby nie tylko rozprzestrzeniają warianty Sars-CoV-2 (* 4), ale także coraz częściej rozwijają infekcje objawowe (* 5).
Nabyta odporność chroni przed zróżnicowanym spektrum wariantów Sars-CoV-2. Jest to prawdopodobnie spowodowane „dyfuzją antygenu”, w której pośredniczy „adiuwant”, w wyniku głębokiej stymulacji immunologicznej spowodowanej naturalną chorobą (komunikacja osobista (*6)). Biorąc pod uwagę, że oznacza to, że nabyta odporność anty-Sars-CoV-2 może zająć się wieloma różnymi wariantami ucieczki immunologicznej, jest mało prawdopodobne, że będzie również w stanie poradzić sobie z przesunięciem antygenowym, które powoduje „neutralizację ucieczki”, taką jak na przykład , na przykład opisany dla wariantu lambda (11). Na przykład w przypadku wirusa grypy dobrze udokumentowano, że szczepionki, zwłaszcza te z adiuwantem,
Podczas gdy oczekiwania naukowe są coraz bardziej potwierdzane przez ewolucyjną dynamikę oczekiwań związanych z pandemią, komercją i zdrowiem publicznym (PH) wobec szczepionek Covid-19 (C-19), jak podsumowano w Tabeli 1, musiały zostać w dużej mierze częściowo porzucone ( pierwszym celem kampanii masowych szczepień było umożliwienie HI). Doprowadziło to do ciągłej zmiany oświadczeń i oświadczeń składanych przez światowe i publiczne organy ds. zdrowia oraz popieranych przez rządy krajowe, jak wskazano w Tabeli 2.
3. Jak natura zatroszczy się o klęskę ludzkości, ale nie bez podniesienia ceny gwarantującej odporność stada?
Kluczowe jest zrozumienie, w jaki sposób masowe szczepienia nieuchronnie napędzają tę pandemię wysoce zakaźnych wariantów antygenowych w bardzo niebezpiecznym kierunku dla zdrowia publicznego i globalnego . Ale dlaczego mielibyśmy się martwić wariantami antygenowymi i zwiększoną zakaźnością wirusa, skoro szczepionki nadal w dużej mierze chronią zaszczepionych przed (poważnymi) chorobami i hospitalizacją?
Wyższy poziom zmienności antygenowej i związana z nią infekcyjność sprawiają, że szczepionki C-19 są mniej skuteczne w powstrzymywaniu infekcji. Prowadzi to obecnie do przełomowych infekcji u zdecydowanej większości zaszczepionych, podczas gdy przypadki przełomowych chorób również rosną. Z drugiej strony, zwiększona zakaźność stanowi poważne zagrożenie dla osób nieszczepionych, ponieważ może osłabiać ich odporność wrodzoną, nieswoistą odmianę do ponownej ekspozycji po bezobjawowej pierwotnej infekcji (14). Powoduje to obecnie wzrost zachorowalności w nieszczepionej części populacji, głównie w nieszczepionych starszych grupach wiekowych (*7). Jednak młodsi ludzie, którzy nie są zaszczepieni, coraz częściej zapadają na chorobę C-19.
Złagodzenie środków zapobiegania zakażeniom na tle bardziej zakaźnych krążących wariantów dotyczy przede wszystkim osób nieszczepionych, ponieważ są one bardziej podatne na wysokie ciśnienie zakaźne. Ponieważ jednak bardziej zakaźne dominujące warianty zawierają obecnie coraz więcej mutacji wpływających na ich wrażliwość na przeciwciała neutralizujące wirusy, a masowe szczepienia są obecnie rozszerzane na coraz niższe grupy wiekowe, można racjonalnie założyć, że częstość występowania chorób zakaźnych i zgonów w zaszczepionej części populacji gwałtownie wzrośnie. Z drugiej strony, wskaźniki zachorowalności w nieszczepionej części populacji prawdopodobnie spadną w nadchodzących tygodniach lub miesiącach, ponieważ rezerwa podatnych kandydatów szybko się wyczerpie. głównie dlatego, że wirus (np. wariant delta) rozprzestrzenia się teraz bardzo szybko, a rezerwy podatnych osobników wyczerpują się wraz ze szczepieniem coraz większej liczby młodych ludzi . Mechanizmy masowych szczepień i ich przewidywany wpływ na presję zakaźną wirusów, a także zachorowalność i śmiertelność w zaszczepionej i nieszczepionej części populacji opisano bardziej szczegółowo poniżej (patrz Mechanizmy szczepień i oczekiwany wpływ wzrostu zakaźności wirusowej na zachorowalność „.i wskaźniki śmiertelności w zaszczepionej i nieszczepionej części populacji”).
To, że może wystąpić oporność wirusa na neutralizujące S-specyficzne Abs, jest daleka od mitu. O ile mi wiadomo, najbardziej przekonującym przykładem wariantu zdolnego do uniknięcia neutralizacji anty-S Abs jest wariant lambda Sars-CoV-2. Wariant ten zawierał główną zmianę w domenie N-końcowej (NTD) białka wypustkowego. Ta zmiana antygenowa powoduje, że wirus staje się odporny na neutralizujące Abs. Zmiana jest spowodowana mutacją delecyjną i zapobiega wiązaniu neutralizującego Ab z domeną wiążącą receptor (RBD) S (11). Dzięki tej mutacji wariant lambda może uzyskać znaczną przewagę konkurencyjną, jeśli wirus zostanie nagle poddany znacznej i rozległej presji immunologicznej ukierunkowanej na S.
Zauważalny wzrost zachorowań (jak zaobserwowano na przykład w kilku krajach Ameryki Południowej) może prowadzić do dramatycznego wzrostu ukierunkowanego na S ciśnienia immunologicznego, szczególnie u zdrowych ludzi, którzy są szybko ponownie narażeni na wirusa z powodu ostrego wzrost zakaźnego ciśnienia krwi. To wyjaśnia, jak nagle zbiegły mutant immunologiczny zdolny do stawiania oporu przeciwciałom swoistym dla S może szybko stać się dominującym w populacjach, w których występuje znaczny wzrost zachorowań. Ale nawet populacje poddane masowym szczepieniom mogą wywierać silną presję immunologiczną na zakaźność wirusa (tj. na białko S).
Sugeruje to, że wysokie wskaźniki pokrycia szczepieniami w końcu zamieniają populacje w doskonałe pożywki dla takich odmian opornych na szczepionki. Nawet jeśli te ostatnie nie są hodowane bezpośrednio w silnie zaszczepionej populacji, mogą z łatwością wykorzystać tę populację jako wygodną szalkę Petriego do zwiększenia częstości ich występowania (* 8). Dopóki zaawansowana kampania masowych szczepień nie wyszkoli populacji dostatecznie silnej presji immunologicznej na zakaźność wirusa, wariant lambda może nie być w stanie pokonać krążącego i bardziej zakaźnego wariantu delta, nawet jeśli ten ostatni nie ucieknie (jeszcze ?) neutralizacja.
Jednak w miarę dalszego wzrostu liczby szczepień i presji infekcyjnej, nie ma powodu sądzić, że wariant delta nie może zawierać równie dramatycznej mutacji „uciekającej przez neutralizację”, aby całkowicie uniknąć odporności przeciwwirusowej przy jednoczesnym zachowaniu wysokiego poziomu zakaźności . Takie zdarzenie może, na przykład, wynikać z naturalnej selekcji mutacji (np. delecji) w allosterycznym miejscu białka wypustki (np. w NTD), prowadząc w ten sposób do zmiany konformacyjnej w RBD, lub z naturalnej rekombinacji zdarzenie z powodu koinfekcji dwoma różnymi wariantami.
Występowanie oporności wirusa na szczepionki C-19 oznacza, że neutralizujące Ab nie wiąże się już z Sars-CoV-2. Naturalne Ab, nieswoiste warianty w szczepionych, nie będą zatem dłużej tłumione (* 9). Oznacza to, że osoby, które uzyskały ochronę przed Sars-CoV-2, czy to w wyniku szczepienia, czy wyzdrowienia z poprzedniej choroby, stracą tę ochronę i po prostu pozostaną ze zdolnością ochronną zapewnianą przez ich naturalne Abs, niespecyficzne. warianty.
Ponieważ warianty odporne na przeciwciała anty-S mogą nadal być wysoce zaraźliwe, presja zakaźna w krajach/regionach o gęsto zaludnionych społecznościach może szybko odbudować się po poprzedniej fali. Alternatywnie, wzrost wskaźnika infekcji może również wystąpić, gdy taki wariant zostanie wprowadzony w kraju/regionie o wysokim odsetku szczepień i gdzie presja infekcyjna została wcześniej zmniejszona z powodu dystansu społecznego i innych środków ochrony zdrowia publicznego. Ponieważ oporność wirusa na skierowane przez S Ab powoduje, że nabyta odporność staje się bezużyteczna (*10), wszystkie zaszczepione osoby będą teraz na łasce swoich wrodzonych, naturalnych Ab dla ochrony przed chorobą.
Chociaż neutralizujące przeciwciała S-specyficzne nie mogą już wiązać się z wirusem, a supresja naturalnych przeciwciał jest w ten sposób cofnięta, krążenie wysoce zakaźnych wariantów nadal będzie bardzo problematyczne, ponieważ ich udział w ogólnym ciśnieniu zakaźnym wirusa nie może być już złagodzony przez obie szczepionki Ab. (tj. zaszczepione) lub naturalnie nabyte Abs (tj. u tych, którzy wcześniej zachorowali na chorobę Covid-19). Wpłynie to głównie na zaszczepioną część populacji, ponieważ ta ostatnia stanowi największą część starszych grup wiekowych. Nawet jeśli ich naturalne mięśnie brzucha nie są już stłumione, teraz stają się jeszcze bardziej podatne na ataki niż na początku pandemii, ponieważ krążące warianty, z którymi mają do czynienia, nabrały wyższego poziomu zaraźliwości (*11). Zmianę dynamiki wiązania Ab podsumowano na ryc. 1.
Mechanizmy szczepień i oczekiwany wpływ wyższej zakaźności wirusa na zachorowalność i śmiertelność u zaszczepionej w porównaniu z nieszczepioną częścią populacji”
Im bardziej posuwają się kampanie masowych szczepień, tym więcej młodych i zdrowych osób zostanie zaszczepionych. Jednak im więcej młodych i zdrowych osób zostanie zaszczepionych, tym większa część populacji, w której niespecyficzne wrodzone warianty AB podlegają przedłużonej supresji przez AB szczepionkowe i tym silniejsza będzie ogólnopopulacyjna presja immunologiczna na zakaźność wirusa (tj. na białko wypustek). rosnąć. Im silniejsza jest ogólnopopulacyjna presja immunologiczna, tym bardziej prawdopodobne jest, że naturalnie wyselekcjonowane i bardziej zakaźne warianty znajdą odpowiednią pożywkę dla swojej ekspansji i tym szybciej zaczną dominować te bardziej zakaźne warianty. ( czytaj dalej ).
CAŁY ARTYKUŁ KONTYNUUJE W WIADOMOŚCIACH GOSPY
Przetlumaczyla GR przez translator Google
zrodlo:https://www.databaseitalia.it/
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz