Rok koronawirusa: jak śmiertelny był rok 2020 w porównaniu z innymi latami?
Pełniejsze dane dają jaśniejszy obraz ogólnej śmiertelności
MG Sunde
Ludzka komórka B ( https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Human_B_Lymphocyte_(28942386960).jpg )
Chociaż nie było szeroko dyskutowane w mediach, SARS-CoV-2 jest z nami od ponad roku. Naukowcy z Kalifornii zaczęli podejrzewać, że wirus przybył do Stanów Zjednoczonych wcześniej, niż wcześniej sądzono, kiedy odkryli, że od początku grudnia liczba dolegliwości ze strony układu oddechowego była znacznie wyższa niż liczba obserwowana w poprzednich latach.
Kolejne badania potwierdziły te podejrzenia. Analiza próbek krwi we Włoszech wykazały, że wiele osób już zakażonych i opracowane przeciwciała już we wrześniu 2019 roku oraz podobnym badaniu, w którym próbki krwi od dziewięciu stanach USA były analizowane , znaleźli dowody, że wirus był już powszechny w grudniu 2019.
Tak więc, mając rok 2020 za nami i pełniejsze dane w ręku, warto sprawdzić, jak śmiertelność w tym roku wypada w porównaniu ze śmiertelnością z lat poprzednich, aby uzyskać lepszą perspektywę wpływu wirusa.
Aby uwzględnić rozkłady wiekowe i względną liczbę zdarzeń w populacjach w różnych latach, badacze i agencje rządowe, takie jak CDC, zazwyczaj porównują zgony przy użyciu śmiertelności dostosowanej do wieku . Na szczęście dane dotyczące śmiertelności skorygowane o wiek w latach 1900-2018 są już dostępne w National Center for Health Statistics (NCHS).
Patchowanie w kolejnych dwóch latach jest możliwe przy wykorzystaniu dodatkowych, niedawno opublikowanych danych za 2019 i 2020 z NCHS. Zgodnie z metodami stosowanymi przez CDC do obliczania współczynników zgonów po 1999 r. , Standardowa populacja USA z 2000 r. Może być następnie wykorzystana do obliczenia śmiertelności skorygowanej względem wieku w latach 2019 i 2020. Tak więc śmiertelność skorygowana względem wieku w latach 1900-2020 jest podana w wykres poniżej.
Turkusowy pasek, podświetlony po prawej stronie, przedstawia śmiertelność w 2020 r., Która wyniosła 834,3 na 100 000 osób. Aby ułatwić porównania, wskaźnik z 2020 r. Jest również wykreślany w całej serii (pomarańczowa linia). Chociaż jest to wzrost w stosunku do wskaźnika 715,2 z 2019 r., Jest on niższy niż we wszystkich innych rekordowych latach w USA od 2003 r. (Zaznaczony na zielono) i wcześniej .
Dla celów porównawczych w 2003 r. Wskaźnik ten wyniósł 843,5, a najwyższy odnotowany wskaźnik 2541,6 w 1918 r. (Ponad trzykrotnie wyższy niż w 2020 r.). (Co ciekawe, współczynnik z 1918 r. Związany z poważną epidemią grypy w tym roku był tylko nieznacznie wyższy niż w wielu innych latach początku XX wieku). Chociaż dane z 2020 r. Będą nadal aktualizowane (występuje pewne opóźnienie), podstawowe Przedstawione tutaj wyniki pozostaną w dużej mierze niezmienione (wskaźnik pozostanie mniej więcej podobny do 2002 lub 2003).
Współczynniki zgonów skorygowane o wiek w USA (od 1900 do 2020)
Można więc zauważyć, że chociaż śmiertelność w 2020 roku była dość niska w ujęciu historycznym, była wyższa niż obserwowana w ostatnich latach. Jednak dopiero okaże się, jaka część tych dodatkowych zgonów wynikała z zakłóceń opieki zdrowotnej związanych z pandemią, izolacji osób starszych i wzrostu liczby zgonów związanych z takimi przyczynami, jak używanie narkotyków i samobójstwa.
Na przykład badanie opublikowane w Journal of the American Medical Association wykazało, że przyjęcia do szpitala VA z powodu stanów zagrażających życiu spadły o 42% na początku pandemii, a uważa się, że liczba zgonów z powodu choroby Alzheimera i demencji w ciągu roku przekroczyła 26 000 od Wrzesień.
Ponadto, podczas gdy szacunki dotyczące wczesnych zgonów wśród osób poniżej 25 roku życia były niskie ( 841 w USA na początku października), wydaje się, że wskaźniki samobójstw wzrosły wraz z ciągłymi zakłóceniami w życiu codziennym. Badanie przeprowadzone w Japonii wykazało 49% wzrost wśród nastolatków podczas drugiej fali pandemii, a CDC przyznało, że w niedawnym raporcie odnotowano „ znacznie podwyższoną częstość występowania zgłaszanych niekorzystnych zaburzeń psychicznych i behawioralnych związanych z pandemią COVID-19 ”.
Okręgi szkolne w całych Stanach Zjednoczonych również odnotowały wzrost liczby samobójstw i problemów ze zdrowiem psychicznym wśród dzieci w wieku szkolnym. Do tych innych kwestii należy dodać fakt, że w 2020 r. Nastąpił bezprecedensowy wzrost liczby zabójstw , w wyniku których ponad 19 000 Amerykanów zmarło w wyniku incydentów związanych z bronią.
Wreszcie, niedawny raport CDC wskazał, że podczas gdy zdecydowana większość nadmiernych zgonów wystąpiła wśród osób starszych, największy względny wzrost zgonów wystąpił w grupie wiekowej 25–44 lata. Dane sugerują, że zgony w tej młodszej kohorcie wiekowej prawdopodobnie nie są związane z COVID-19, ale są bardziej prawdopodobne, że można je przypisać niektórym z wcześniej omówionych przyczyn.
O GÓLNY, nie był szczególnie wysoki poziom umieralności w ciągu roku 2020 w kategoriach historycznych. Jednak nastąpił znaczący wzrost w porównaniu z ostatnimi latami, podczas których poziom śmiertelności był bezprecedensowo niski. Pytanie, na które pozostaje odpowiedź, brzmi: jaka część tych zgonów była wynikiem reakcji na wirusa, a jaka była wynikiem samego wirusa? Jaśniejszy obraz pojawi się w miarę ujawniania większej ilości danych na temat przyczyn tych zgonów w nadchodzących miesiącach i latach.
Bibliografia
Zhu, N., Zhang, D., Wang, W., Li, X., Yang, B., Song, J.,… Tan, W. (2020). Nowy koronawirus od pacjentów z zapaleniem płuc w Chinach, 2019. New England Journal of Medicine, 382 (8), 727–733. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017
Koronawirus mógł dotrzeć do Los Angeles jeszcze przed ogłoszeniem przez Chiny wybuchu epidemii. https://www.latimes.com/science/story/2020-09-10/the-coronavirus-may-have-reached-los-angeles-even-before-china-announced-its-outbreak
Apolone, G., Montomoli, E., Manenti, A., Boeri, M., Sabia, F., Hyseni, I.,… Pastorino, U. (2020). Nieoczekiwane wykrycie przeciwciał SARS-CoV-2 w okresie prepandemicznym we Włoszech. Tumori, 300891620974755. https://doi.org/10.1177/0300891620974755
Havers, FP, Reed, C., Lim, T., Montgomery, JM, Klena, JD, Hall, AJ,… Thornburg, NJ (2020). Seroprewalencja przeciwciał przeciwko SARS-CoV-2 w 10 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych, 23 marca - 12 maja 2020 r. JAMA Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.4130
Bezpośrednia standaryzacja (wskaźniki zgonów skorygowane o wiek). Curtin, LR, Klein, RJ (1995). https://www.cdc.gov/nchs/data/statnt/statnt06rv.pdf
Mortality Trends in the United States, 1900–2018. CDC NCHS. https://www.cdc.gov/nchs/data-visualization/mortality-trends/index.htm
Śmiertelność w Stanach Zjednoczonych, 2019 r. CDC NCHS. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db395.htm
Cotygodniowe aktualizacje według wybranych cech demograficznych i geograficznych. CDC NCHS. https://www.cdc.gov/nchs/nvss/vsrr/covid_weekly/index.htm
Baum, A. i Schwartz, MD (2020). Przyjęcia do szpitali Veterans Affairs z powodu nagłych stanów podczas pandemii COVID-19. JAMA, 324 (1), 96–99. https://doi.org/10.1001/jama.2020.9972
Letnia fala zgonów z powodu demencji dodaje tysiące ofiar do śmiertelnych ofiar pandemii. https://www.politico.com/news/2020/09/16/dementia-deaths-coronavirus-nursing-homes-416530
Tanaka, T. i Okamoto, S. (2021). Wzrost liczby samobójstw po początkowym spadku podczas pandemii COVID-19 w Japonii. Zachowanie człowieka w naturze. https://doi.org/10.1038/s41562-020-01042-z
Zdrowie psychiczne, używanie substancji i myśli samobójcze podczas pandemii COVID-19 - Stany Zjednoczone, 24–30 czerwca 2020 r. CDC MMWR. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6932a1.htm?s_cid=mm6932a1_w
Fala samobójstw studentów zmusza szkoły w Las Vegas do ponownego otwarcia. https://www.nytimes.com/2021/01/24/us/politics/student-suicides-nevada-coronavirus.html
W 2020 roku nastąpił bezprecedensowy wzrost liczby morderstw w głównych miastach USA. https://www.statista.com/chart/23905/change-in-homicides-in-us-cities/
Nadmierna liczba zgonów związanych z COVID-19 według wieku, rasy i pochodzenia etnicznego - Stany Zjednoczone, 26 stycznia - 3 października 2020 r. CDC MMWR. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6942e2.htm
.jpg){kind=link}
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz