PROVIDENCE, RI (AP) - Wybierani urzędnicy, firmy i inni są zależni od testów koronawirusowych i danych na temat częstości infekcji w miarę ponownego otwierania stanów, aby wiedzieli, czy nadchodzi druga fala zarażenia - i czy kolejna runda pozostania w domu zamówienia lub zamknięcia mogą być potrzebne.
Ale stany zgłaszają te liczby na różne sposoby, co może prowadzić do frustracji i zamieszania na temat tego, co oznaczają liczby. W niektórych miejscach pojawiły się luki w danych, które sprawiają, że lokalni liderzy zastanawiają się, czy powinni poluzować, czy zaostrzyć ograniczenia. W innych urzędnicy są oskarżani o zmianę liczb, aby ich państwa wyglądały lepiej i uzasadniały ponowne otwarcie.
W ciągłym temacie wybuchu w Stanach Zjednoczonych utrzymuje się brak przywództwa federalnego. Nawet amerykańskie centra kontroli i zapobiegania chorobom łączą w sobie testy, które mierzą różne rzeczy.
Takie błędy powodują, że liczby CDC dotyczące liczby zarażonych Amerykanów są „nie do zinterpretowania”, tworząc mylący obraz dla osób próbujących podejmować decyzje na podstawie danych, powiedział Ashish Jha, dyrektor Global Health Institute w Harvard,
„Na działach zdrowia i CDC spoczywa obowiązek upewnienia się, że przedstawiają dokładne informacje. A jeśli nie mogą ich zdobyć, to w ogóle nie pokazują danych ”- powiedział Jha. „Wadliwe dane są znacznie gorsze niż brak danych”.
Urzędnicy CDC i w wielu stanach potwierdzili, że połączyli wyniki testów wirusowych, które wykrywają aktywne przypadki wirusa zasadniczo od początku infekcji, z testami na przeciwciała, które sprawdzają, czy białka rozwijają się tydzień lub dłużej po infekcji i pokaż, czy dana osoba została narażona w pewnym momencie w przeszłości.
Eksperci zdrowia publicznego twierdzą, że wyniki testów wirusowych należy zgłaszać osobno. Pozwala to śledzić, ile osób potwierdziło aktywne infekcje, odsetek osób z wynikiem dodatnim i jak te liczby zmieniają się w czasie - wszystko to ma kluczowe znaczenie dla kierowania polityką publiczną.
Mieszanie wyników utrudnia zrozumienie rozprzestrzeniania się wirusa. Może sprawiać fałszywe wrażenie, że spada liczba pozytywnych wyników testu.
CDC powiedział The Associated Press w piątek, że problem zaczął się kilka tygodni temu, kiedy agencja zaczęła zbierać dane ze stanów za pomocą elektronicznego systemu raportowania opracowanego dla innych chorób. W tym czasie prawie wszystkie zgłaszane wyniki laboratoryjne pochodziły z żywych testów wirusowych. Ale w kolejnych tygodniach testy przeciwciał rozszerzyły się i urzędnicy CDC zdali sobie sprawę, że ich liczba rośnie wraz z wynikami wirusów, powiedział dr Daniel Pollock z CDC.
Pollock powiedział, że urzędnicy pracują nad oddzieleniem danych, ale jest to pracochłonny proces, który może potrwać jeszcze tydzień lub dwa. Przyznał, że agencja mogła przenieść się wcześniej, aby rozwiązać problem.
„Z perspektywy czasu jest 20/20” - powiedział.
AP stwierdził, że co najmniej dziewięć stanów podobnie miesza wyniki lub w pewnym momencie to zrobiło. Należą do nich Arizona, gdzie gubernator Doug Ducey zastosował wykres pokazujący malejącą liczbę pozytywnych testów na początku tego miesiąca, kiedy ogłosił, że fryzjerzy, salony i restauracje mogą zostać ponownie otwarte.
Ducey nie ujawnił podczas telewizyjnej konferencji prasowej, że liczby łączyły testy diagnostyczne i testy przeciwciał. Pozytywne wyniki testów diagnostycznych spadały, zgodnie z opublikowanymi danymi stanu, ale dodanie testów przeciwciał sprawiło, że spadek wyglądał bardziej stromo.
Niektóre stany połączyły wyniki tylko krótko i twierdzą, że było to niezamierzone. Delaware powiedział, że „przeniósł się” z raportowania testów na przeciwciała na testy wirusowe, ponieważ stały się one bardziej dostępne w wyniku ogólnopolskich niedoborów. Maine, Teksas, Vermont i Wirginia twierdzą, że przestały zbierać wyniki razem, a Georgia pracuje nad rozwiązaniem.
Ale w Mississippi i Pensylwanii praktyka trwa.
W Gruzji testy na przeciwciała stanowiły około 14% całości, podczas gdy w Mississippi urzędnicy stwierdzili, że około 3%.
Nie jest jasne, w jakim stopniu praktyka zaciemnia obraz narodowy. CDC poinformowało AP, że wie o dziewięciu stanach, które przedłożyły razem dane z testu na obecność wirusów i przeciwciał, ale lista zawiera niektóre stany, które podają osobno te liczby, w tym Alabama i Kansas.
CDC podało także AP listę 18 stanów, które według niej zgłosiły tylko testy wirusowe, ale lista ta obejmowała Pensylwanię, Wirginię i Vermont, z których wszystkie podały, że zmieszały ze sobą oba rodzaje testów.
Jennifer Nuzzo z Centrum Bezpieczeństwa Zdrowia Johnsa Hopkinsa powiedziała, że wiele problemów na szczeblu stanowym może wynikać z wyzwań związanych z wdrożeniem systemu nadzoru choroby w chaosie pandemii. Departamentom zdrowia często brakuje aktualnej technologii i polegają na papierowych formularzach i innych nieaktualnych systemach.
Urzędnicy z Maine twierdzą, że nie jest możliwe opublikowanie całkowitej liczby testów więcej niż raz w tygodniu, ponieważ dane muszą być zbierane z wielu zewnętrznych laboratoriów wykonujących testy.
Rhode Island przestał aktualizować niektóre dane, gdy dokonał przejścia do bardziej wyrafinowanego systemu komputerowego. Ale zmiana nastąpiła, gdy państwo złagodziło ograniczenia pobytu w domu i miało jeden z najwyższych 14-dniowych wskaźników nowych infekcji na mieszkańca w kraju.
Niektóre stany utrudniają zrozumienie trendów i zgonów.
Wcześniej Iowa codziennie publikowała nowe pozytywne przypadki i zgony, ale przestała, gdy gubernator zmienił koncentrację na ponownym otwarciu gospodarki. Teraz strona internetowa stanu wyświetla kroczące sumy. Ci, którzy chcą zidentyfikować trendy, muszą sami wykonać matematykę.
Gubernator Kansas zwykł otwierać odprawy medialne z codziennymi raportami na temat pozytywnych wyników testów i zgonów, ale przestał to robić na początku maja, kiedy zaczęła działać na rzecz ponownego otwarcia.
Tymczasem urzędnicy ds. Zdrowia w Gruzji, jednym z pierwszych stanów, którzy złagodzili ograniczenia, opublikowali wykres przedstawiający daty poza chronologicznym porządkiem, dzięki czemu spadek wydaje się łagodniejszy niż w rzeczywistości. Państwowy komisarz ds. Zdrowia przyrzekł, że będzie lepiej.
Inne stany nie udzielają informacji na temat wpływu poszczególnych sektorów społeczności. W stanie Nebraska urzędnicy odmawiają potwierdzenia liczby przypadków związanych z konkretnymi zakładami pakującymi mięso, witrynami, które były gorącymi punktami wirusa koronawirusa w kilku stanach.
Nuzzo powiedział, że COVID-19 został upolityczniony, co wywiera presję na urzędników, aby poprawiali wygląd danych swoich stanów.
„Może wydawać się kuszące, aby chcieć manipulować liczbami, aby wyglądały na bardziej różowe niż w rzeczywistości” - powiedziała. „Ale to krótkotrwała strategia. Nie możesz ukryć martwych ciał ”.
___
Współpracujący pisarze prasowi Mike Stobbe w Nowym Jorku; Christina A. Cassidy i Ben Nadler w Atlancie; Jonathan J. Cooper w Phoenix; Emily Wagster Pettus w Jackson, Missisipi; Jim Vertuno w Austin w Teksasie; Lisa Rathke w Montpelier, Vermont; Randall Chase w Dover, Delaware; Marc Levy w Harrisburg, Pensylwania; David Pitt w Des Moines, Iowa; John Hanna w Topeka, Kansas; i Grant Schulte w Omaha, Nebraska, przyczynili się do tego raportu.
zrodlo:apnews
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz